做醫美，第一要安全，第二要自然。
我深切的了解，害怕不自然的結果，是患者們最大的擔心。
因為看了電視上的失敗案例、明星政客不自然的嘴臉、鄰居家人不好的經驗等等，往往讓人們把醫學美容和不自然劃上等號。我每天的門診必須解答無數次：“不，那不是正常的結果。技術的純熟可以避免那些不自然。”
醫學美容治療 自然的關鍵
自然的關鍵，在於
1. 合適個人臉型條件的治療 à 審美觀與老化解剖的專業
2. 技術的純熟
3. 對不同材料的掌握 à 例如不同軟硬度黏稠度的玻尿酸、例如舒顏萃/洢蓮絲/艾麗斯的區別、例如電波拉皮音波拉提的不同、例如美國英國德國韓國的肉毒素
4. 劑量的合理拿捏 à 不過度追求效果、來避免副作用後遺症
術前問題 ｜ 嚴重淚溝 眼袋＋蘋果肌鬆垮＋木偶紋＋嘴邊肉＋鼻樑塌＋嘴唇薄
這位女士，是坊間俗稱”女神動態玻尿酸”的瑞典玻尿酸原廠瑞絲朗 邀請曾繁聞醫師擔任國際導師的示範教學案例。
她不是個容易的case，因為臉上的贅肉沈重，凹凸不平。眼袋突出，造成淚溝型黑眼圈明顯。蘋果肌塌陷，造成法令紋變深。嘴邊肉下垂，產生木偶紋。
我們要示範的是，如何使用不開刀的微整型注射，幫助她變年輕變漂亮的同時，仍然要維持動作表情的自然流暢。
玻尿酸＋肉毒素 術後效果 ｜ 淚溝＆眼袋改善＋嘴邊肉拉提＋木偶紋淡化＋鼻唇立體
我在蘋果肌的深層使用高黏彈性的玻尿酸做支撐，再用柔軟且高拉伸力的玻尿酸修飾淚溝，於是在不手術的狀況下讓他的眼袋明顯縮小，大幅度的改善黑眼圈。
嘴邊肉和木偶紋其實是一體兩面。在老化過程中下顎骨會逐漸萎縮，於是表面的皮膚相對鬆弛而下墜產生嘴邊肉。嘴邊肉木偶紋的位置時被該處的下顎韌帶擋住於是造成線型的凹溝，就是所謂的木偶紋。於是我用高支撐性的玻尿酸彌補下顎骨的萎縮，中等支撐性的玻尿酸填補木偶紋淺層，大顆粒（所謂大分子）玻尿酸墊下巴。於是嘴邊肉改善了、木偶紋變淺、下半臉整體的鬆垮輪廓也變成緊緻順暢的線條。
通過蘋果肌、法令紋、木偶紋的深層支撐，中臉部和下臉部的下垂都得到拉提的結果。因為這不只是傳統皺紋的填充，而是針對衰老變化的結構性治療。此外，我用大顆粒（大分子）玻尿酸讓她的鼻樑山根立體一些，中等韌性的玻尿酸用來豐唇，讓因為年齡而逐漸變薄萎縮的嘴唇飽滿一些、唇緣微微翹起。個性保守的患者就不要做出太誇張的唇珠、嘟嘟唇、M形唇。
大家最擔心的 – 打完玻尿酸肉毒素 會不會僵硬不自然？
為了觀察微整型治療後的表情是否自然，我們比較前後的動態照片：
嘟嘴時，嘴唇的動作不受影響，而且唇紋減少了。使用小顆粒（小分子）劑型的玻尿酸在嘴唇薄薄的黏膜下，均勻平鋪達到平整沒有顆粒的表面。而中等韌性的凝膠適合嘴唇反覆拉扯擠壓的特性，而且可以讓所謂的”楊婆婆紋” 、smoker’s lines淡化。
微笑時，蘋果肌的移動、嘴角的拉扯都自然流暢不受限制，沒有僵硬、沒有硬塊。
甚至把表情拉扯到最大，仍然是恣意奔放的表情展現。原本嘴巴周邊、木偶紋附近過度明顯的凹坑皺摺，在使用合適材料、精準技術彌補了流失的體積和皮膚鬆弛後，讓他的動態表情更柔和平順。這就是為什麼在正確的治療後，不但“不會不自然”，患者反而“覺得更自然”的原因。
長期追蹤 – 兩年半後
這是兩年半之後的長期追蹤。在僅有一次的注射治療之後兩年半，各部位仍然維持相當程度的效果。淚溝的深度、木偶紋的深度、嘴巴周邊的細紋皺紋、鼻梁的立體感、嘴邊肉的改善、下顎線條的流暢度、太陽穴的凹陷，嘴唇的厚度，都仍然比術前來的進步，證實這是一個長效型的成功治療。
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