雷射除痣 點痣

「痣」，全名為「黑色素細胞痣」，是痣細胞增生造成的良性皮膚腫瘤。可分為先天及後天。

一般常見的痣，多為後天出現，原因包括遺傳體質、日曬，一般成年人身上平均有數十顆。依照深度可以分為：

 

1.　交界痣：淺，平坦，多呈棕、黑色。痣細胞在表皮層/真皮層的交界。

2.　複合痣：中層，微凸，呈棕色。痣細胞同時分佈於表皮層&真皮層。

3.　真皮痣：深層，凸起，可能是淡棕色、粉紅色或膚色。痣細胞完全在真皮層內。

先天性黑色素細胞痣，意即出生就有，範圍可大可小。深度極深，往往佔據整層真皮，到達皮下脂肪的深度。

不論是為了美觀、或是為了改運，除痣前，最重要的是確定診斷、判定有無明顯惡性變化。以下列舉幾個簡單的參考指標：

A.      外型不對稱

B.       邊緣不規則

C.       顏色不均

D.      大小超過0.6公分

E.       快速突起於表面

F.       不正常的出血、潰瘍、疼痛。

經醫師判定，若懷疑有惡性轉變的可能，則需要進行手術切除、病理切片檢查。

常見的除痣方法包括：

 

對於較淺的痣，一次雷射就可清除乾淨。

但較深的痣則需要分次處理 (約1~2個月一次)，以避免一次治療太深而留下凹洞或疤痕。所以雷射除深痣後，再冒出復發的痣是正常的現象，可再次治療。

較深的痣若希望經由切除，一次根除，則須注射局部麻醉，手術刀切除後縫合。傷口約5~7天後拆線。會留下線型疤痕，疤痕長度約是痣的2~3倍長。疤痕明顯與否則取決於個人體質/傷口照顧情況/術後美容膠帶使用。

治療過程

局部清潔 à 塗麻醉藥膏 約20~30分鐘 à 雷射除痣 à 清潔傷口，貼上人工皮

 

術前注意事項—需事先確實告知醫師自身健康與疾病史：

1.        過去6個月曾進行臉部手術、整形手術、注射填充物(包括玻尿酸、微晶瓷等)、雷射手術、服用口服A酸。

2.        目前懷孕或正計畫懷孕及哺乳中。

3.        對麻醉葯膏及藥劑過敏。

4.        服用任何藥物/中藥/抗凝血藥物(如阿斯匹靈、可邁丁、銀杏、當歸、魚油、維他命E)。

5.        蟹足腫、肥厚性疤痕的體質。

6.        疱疹、酒糟、光敏感性疾病、皮膚感染。

 

術後照顧：

1.      每天換藥約兩次，以消毒棉棒 沾濕 無菌生理食鹽水，清潔傷口表面後，(依照醫師指示塗上薄薄藥膏)，貼上小塊人工皮。

2.      傷口在前幾天會有輕微滲血、組織液，屬正常現象。若人工皮下累積的滲液已經過多，顯得白泡泡的，則需要更換人工皮。

3.      未癒合的傷口不可碰生水，洗頭洗臉時須以人工皮貼住傷口。

4.      若出現黃色痂皮，表示清潔不徹底。需在換藥時，以濕棉棒清除。

5.      傷口約5~10天癒合。剛癒合的傷口可能暫時呈現粉嫩的紅色、色素沉澱，只要做好防曬，一段時間後會消退。

 

可能發生的副作用包括：暫時色素沉澱、疤痕、感染。

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