曾繁聞醫師受邀 於法國巴黎 國際抗衰老大師會議世界大會IMCAS 現場示範蜂巢皮秒治療教學
以下是針對Picosure蜂巢皮秒雷射的注射術後照顧注意事項。其他品牌皮秒雷射（探索皮秒Discovery Pico、超皮秒PicoWay、蜂巢皮秒、4D皮秒PicoPlus、Ｑ皮秒PicoQ、真皮秒picoCare、也可以適用：
多久以後可以碰水、洗臉洗頭？可以用洗面乳嗎？
蜂巢皮秒雷射Picosure術後沒有開放性傷口，可以立刻沖水洗臉。但限用冷水涼水，過熱的水溫會刺激皮膚，延長紅腫也影響黑色素的改善。同理，避免長時間泡熱水澡、洗頭髮的熱水不要往臉部沖下，應該頭往後仰從後方流下。
可以用洗面乳，但用量越少用好，不超過一顆米粒大小為原則。臉頰與顴骨部位抹兩下就沖水、不要用力搓臉、不要把臉洗得太乾燥。如果皮膚偏乾的人，不一定要用洗面乳。晚上卸完妝之後，用大量清水乳化沖去卸妝產品，盡可能避免再洗一次洗面乳。
需要擦藥膏嗎？
曾繁聞醫師通常會處方藥膏幫助恢復、維持效果。依據不同情況可能有不同藥膏的搭配，請照曾醫師指示使用。但常用的方式如下：
G藥膏：前五天在斑點處/與泛紅處，每天晚上洗完臉後或睡前，薄薄擦一次。
AZ藥膏/H藥膏/T藥膏（曾醫師會開其中一種）：五天以後在斑點處，每天晚上洗完臉後或睡前，薄薄擦一次。擦太多可能造成刺激、皮膚泛紅，請暫停兩天，等退紅以後減少使用量再試試看。如果還是發生刺激的現象，請暫停使用、聯絡診所通知曾醫師更換處方。如果沒有皮膚刺激發紅的現象，請持續擦1~3個月、或擦到下次雷射治療之前。
多久可以化妝、擦保養品？
蜂巢皮秒雷射Picosure術後沒有開放性傷口，當天就可以使用保養品。但以保濕修護產品為主，一週內避免刺激性強、去角質、美白功效的產品。
化妝卸妝對術後皮膚的確是增加刺激，但因為蜂巢皮秒雷射Picosure相當溫和，對皮膚的破壞刺激少，因此如果有需要的話，隔天是可以化妝的。
可以敷面膜嗎？
蜂巢皮秒雷射Picosure術後鼓勵加強保濕，前兩週可以每天敷一次面膜。但以保濕修復面膜為主，一週內避免刺激性強、香味太重、強調美白功效的面膜。
術後防曬如何做？要防曬多久？
雷射術後需要加強防曬。蜂巢皮秒雷射Picosure術後沒有開放性傷口，隔天就可以使用防曬產品。建議使用廣效防曬，同時阻絕UVA與UVB。防曬係數選擇SPF30以上、PA＋＋＋或以上。用量需要一個十元硬幣大小，在顴骨臉頰斑點比較多的部位連續擦上三層，才能達到足夠的厚度與保護力。
另外，不要以為擦了防曬就無敵。鼓勵戴口罩、撐陽傘、待在陰涼處。
以上的防曬原則，愛漂亮的話，請做一輩子。不只預防曬黑長斑、也預防皮膚老化和皺紋。不過雷射術後的第一個月內是最重要的。
修復期要多久？會結痂嗎？會紅腫嗎？會出血嗎？
蜂巢皮秒雷射Picosure相較於傳統雷射，熱能較少、對皮膚的刺激更低，因此修復期明顯較短。
術後當下會開始紅腫發熱，但絕大部分的患者只需要幾個小時就會幾乎消退。有針對毛孔粗大、痘疤凹疤加強的患者，紅腫通常會在一天之後消退，很少會有紅腫超過兩天的情況。恢復時間相當快速，不影響現代人忙碌的生活腳步，因此受到歡迎。
在沒有針對斑點黑斑加強的情況下，不會有結痂。
如果有針對斑點黑斑加強治療，則會有很輕微的薄薄結痂，仔細看會看到斑點表面有點黑黑粗粗的浮起，像是一層很薄的焦糖。不要用指甲用力摳掉。在7~10天之後，結痂會自行脫落，斑點就會淡化。
會流血嗎？我朋友做完皮秒雷射滿臉出血好恐怖？
蜂巢皮秒雷射Picosure與其他機種的皮秒不同，不會過度破壞血管，不會造成出血。
多久以後可以運動健身：
治療隔天只要沒有明顯泛紅腫脹，基本可以正常運動。不過熱得臉紅噗噗的狀況對於黑斑、肝斑的治療來說，是希望盡可能避免的情況。
什麼時候可以去做臉、護膚、去角質、清粉刺、海飛秀、水飛梭？
雷射治療兩週後，沒有泛紅腫漲基本就可以。
多久以後會出現效果？
以斑點、黑斑、肝斑的治療來說，在雷射兩週以後，大部分患者幾乎都能看得到進步。單次治療進步的程度，依照斑點種類、個人膚質、施打能量而有所不同。但也有少部分患者的反應較慢，在一兩個月後才逐漸出現進步。
總共需要打幾次呢？
單次治療進步的程度，依照斑點種類、個人膚質、施打能量而有所不同。
雀斑、曬斑，通常一次治療後會有五成到九成的進步。
肝斑則受賀爾蒙和當下膚況的影響，每次治療的進步程度不同。八成以上的患者在一次治療後就會有部分的進步。大部分患者會在短期內重複兩三次的治療。
打多久以後要打下一次？
對於斑點的治療，曾醫師建議間隔一到一個半月做下一次治療，不要過度頻繁。
完成短期的療程之後，可以在未來的半年或一年後，做一兩次維持的治療。
效果可以維持多久？
蜂巢皮秒雷射Picosure可以有效率且溫和地去除黑色素。但皮膚如果繼續累積陽光紫外線的傷害，久了仍然會長出斑點。所以效果的維持時間，大大的取決於術後的防曬與保養。認真防曬保濕的小姊姊阿姨們的確可以維持更持久的效果。
我的斑為什麼沒有淡乾淨？是不是治療失敗了？
斑點治療的大原則是，能量越高、短期效果越強、但反黑副作用的機會也越高。
因此雷射治療並不是能量“越強越好”、“打好打滿”。曾繁聞醫師會依據患者當下的膚況和膚色來決定安全的能量，並不會為了追求短期的效果而無限制的加強能量，以免造成反黑等副作用。如果當次不適合使用較高的能量，斑點可能就無法一次淡乾淨，但是可以在後續的治療中視情況調整能量，來達到效果與安全性的平衡點。
什麼是反黑？皮秒雷射會反黑嗎？
反黑的正式名稱，叫做 發炎後色素沈澱。指的是皮膚發炎反應以後而產生的暫時性黑色素堆積，例如皮膚擦傷以後有一段時間暫時黑黑的、例如痘痘好了以後的咖啡色痘印，都是類似的過程。當雷射能量在打擊黑色素的同時，刺激了周邊的皮膚細胞，也可能發生類似的色素沉澱，俗稱反黑。
蜂巢皮秒雷射Picosure的熱能比傳統雷射低，主要使用震盪波來破壞黑色素，因此反黑的機率比傳統雷射來得低，醫學文獻上的統計發生率大約一成五。曾繁聞醫師使用皮秒雷射已經七年，累積大量案例經驗，使用的治療參數以安全為優先，因此反黑的發生機率比文獻上的統計更低。為了盡可能地降低副作用的風險，除了曾醫師治療不能太心急以外，請大家配合曾醫師的衛教指示，使用藥膏、正確清潔洗臉、加強防曬保濕。
就算真的有反黑出現，大家也先不用太緊張，因為這是暫時性的，在正確的防曬和藥膏治療之下，通常可以在兩三個月後慢慢消失。
曾繁聞醫師於蜂巢皮秒原廠學術研討會演講
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